Yoğun bakımda deliryum ciddi riskler taşır. Erken tanı çok önemli.
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Hastanesi’nden Prof. Dr. Hilal Ayoğlu, yoğun bakımdaki erişkin hastalarda sık görülen deliryumun (bilinç karışıklığı) yaşamı tehdit edebileceğini söyledi. Deliryum, bilinç değişiklikleri, dikkat bozukluğu, bilişsel gerileme ve düşünce zorluklarıyla kendini gösterir. Hastaneye yatanların %30’unda görülür. Yoğun bakımda solunum cihazına bağlı hastaların dörtte üçünde, cihazsız olanların ise yarısından fazlasında görülür. Bu durum ölüm riskini artırır. Deliryum, ölüm riskini iki katına çıkarabilir. Altta yatan hastalıklar ve yabancı ortamda olma hissi, deliryumun başlıca nedenleridir. Erken tanı ve önleyici yaklaşımlar önemlidir. Altta yatan patolojiler ve metabolik dengesizlikler giderilmelidir. Ağrı gibi faktörler kontrol altına alınmalıdır. Yoğun bakım hastalarında uyku ve uyanıklık düzeni korunmalıdır. Hastaların bilişsel düzeylerini korumak için saat ve takvim bulundurulmalıdır. Deliryum görülen hastalar hareketsiz kalmamalıdır.Bakım hastalarının yakınlarıyla iletişim kurması ve teşvik edilmesi deliryumu önleyebilir. Ayoğlu, deliryumla mücadelede koruyucu yaklaşımların öncelikli olduğunu, ilaç tedavisinin ise aşırı ajitasyon ve kendine zarar verme riski olan hastalarda kullanıldığını belirtti. Deliryum, huzursuzluk ve ajitasyonun yanı sıra hareketsizlik ve içe kapanma gibi baskılayıcı belirtilerle de ortaya çıkabilir.
Kaynak: Sondakika








